35ο ΔΙΑΣΥΛΛΟΓΙΚΟ ΠΡΩΤΑΘΛΗΜΑ Α’ ΕΘΝΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ

Ξενοδοχείο “Porto Hydra”, Πλέπι Ερμιονίδας, 3 έως 10 Ιουλίου 2006

 

Φόρμα Δήλωσης Συμμετοχής & Κράτησης Δωματίων

 

Να σταλεί στην Οργανωτική Επιτροπή μέχρι τις 9 Ιουνίου 2006, ώρα 5 μμ:

Fax: 2121219436

Email: [email protected]

Υπόψιν κ. Μαριέττας Μουρούτη

 

Τηλ. επικοινωνίας (7 - 10 μμ): 2102311740 ή 6973668731 (κ. Μαριέττα Μουρούτη)

 

Οδηγίες Συμπλήρωσης και Αποστολής
  1. Οι πίνακες που πρέπει να συμπληρωθούν βρίσκονται στις παραγράφους  4 και 6

 

  1. Η φόρμα συμμετοχής πρέπει να σταλεί στην Οργανωτική Επιτροπή μέσω email ή fax, μαζί με την απόδειξη κατάθεσης στην τράπεζα.

 

  1. Για την επιβεβαίωση των κρατήσεων τα σωματεία θα πρέπει να καταθέσουν μέχρι την Παρασκευή 9/6/2006 το ποσό των 1000 € στον παρακάτω λογαριασμό εμπρόθεσμα (μέχρι 9/6). Το υπόλοιπο του ποσού θα πρέπει να εξοφληθεί πλήρως μέχρι την έναρξη του 2ου γύρου:

 

Εθνική Τράπεζα της Ελλάδος

Ονοματεπώνυμο: Μαρία Μουρούτη

IBAN: GR3401101120000011297581198

SWIFT (BIC): ETHNGRAA

Αριθμός Λογαριασμού: 112/975811-98

 

 

  1. Συνοπτικός πίνακας δήλωσης

 

Σωματείο:

Τηλ.:

Yπεύθυνος/η συνοδός:

Κινητό:

E-mail:

Fax:

Αριθμός ατόμων (αθλητές + συνοδοί):

Ποσό κατάθεσης (ευρώ):

     

 

5. Κόστος διαμονής ανά άτομο, με πρωινό, γεύμα και δείπνο, ημερησίως:

 

Ξενοδοχείο “Porto Hydra” (4 αστέρων)

Τύπος δωματίου

Κόστος

Τρίκλινο ή τετράκλινο

32 ευρώ

Δίκλινο

35 ευρώ

Μονόκλινο

62 ευρώ

 

 

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το ξενοδοχείο θα είναι διαθέσιμο από την Κυριακή 2 Ιουλίου στις 12:00,

     για τις ομάδες που επιθυμούν να έρθουν μία ημέρα νωρίτερα.

 

 

 

 

 

 

 

6.    Κράτηση δωματίων

 

Παρακαλούμε συμπληρώστε παρακάτω τα στοιχεία κράτησης των δωματίων σας, χρησιμοποιώντας τον αύξοντα αριθμό Α/Α για τα δωμάτια και όχι για τους φιλοξενούμενους:

 

Α/Α

 

Τύπος

Δωμ.*

Ονοματεπώνυμο   φιλοξενουμένων

ανά δωμάτιο

Ημερ/νία

Άφιξης

Ημερ/νία

Αναχ/σης

Κόστος ανά

δωμάτιο

Πούλμαν

**

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ

 

 

 

 

 

*Αφορά μονόκλινο, δίκλινο, 3κλινο ή 4κλινο, ή bangalow.

Για την κράτηση των δωματίων θα τηρηθεί αυστηρά η σειρά προτεραιότητας.

**Εάν γίνουν κρατήσεις για το πούλμαν (30 μετάβαση – επιστροφή ανά άτομο), το ποσόν αυτό θα πρέπει να κατατεθεί επιπλέον των 1000 , μέχρι τις 9/6/2006.

 

 

Παρατηρήσεις:

 

 

 

Ημερομηνία:               

                                          

                                                        

Oνοματεπώνυμο και υπογραφή: